读创/深圳商报记者赵鸿飞通讯员向雨航/文通讯员黄坷/图
年2月8日,在传统佳节春节到来前夕,华中医院(医院)感染楼正式投入使用,开始接诊发热患者,这医院构建的“平疫结合”重大疫情防控一体化体系初步形成,南山区重大疫情防控救治能力和应对突发公共卫生事件的能力也将得到极大提升。
医院感染楼是医院里唯一的“平疫结合”感染科大楼。
亮点1:“一站式”诊疗,发热患者看病住院不出大楼
医院改扩建项目是南山区的重点民生工程,该项目由华润置地代建,中建三局、市建筑设计研究总院、特发监理等单位参与建设。医院改扩建二期项目首个启用的项目,医院西南角,总建筑面积约㎡,共7层,其中地下2层,地上5层,累计有86张病床,6间负压病房。其中:
一楼为门诊综合区:设有发热门诊、感染性疾病门诊、挂号收费处、药房、检验化验室、核酸样本采集室、P2+实验室、CT室、B超室、住院办理处等,拥有一批先进的医疗设备。
二至四楼为普通病房或隔离病房区:设有33间病房,其中有3间普通重症监护病房,共有病床80张。
五楼为负压病房和行政办公区:设有6间负压病房,其中2间为重症监护负压病房。
麻雀虽小,五脏俱全。感染楼集“门诊、影像检查、实验室化验检测、留观、住院、重症抢救”等六大功能于一体,能为患者提供“一站式”诊疗服务。“对于发热患者来说,看病更方便快捷,在一栋大楼内,就能完成所有的就医流程,可以少跑腿,也最大程度避免院内交叉感染的发生。”华中医院院长邓启文介绍。
亮点2:平疫结合,可“秒变”区域救治中心
感染楼另一大亮点就是“平疫结合”,“平”和“疫”两种工作状态可随时切换。
一是门诊可随时切换。“平”时,位于院内综合门诊内的感染门诊作为普通的感染门诊使用;感染楼一层的门诊作为爱心门诊使用(主要用于定期拿药的患者),与其紧邻设置的P2+实验室用于科研。“疫”时,感染门诊可以根据实际情况的需要作为筛查门诊或者停用,感染楼一层的爱心门诊立即转换成发热门诊,P2+实验室同步转换成用于筛查的核酸检测实验室。同时,发热门诊、核酸采样点均按照“流行病学史”和“非流行病学史”设有不同诊室。
二是病房可随时切换。“平”时,2至4层为呼吸疾病和传染性疾病专科病房;5楼的负压病房也可用作普通的重症病房,用于收治重症患者或者传染性强的病例。“疫”时,2至4层病房转换成隔离病房;5楼的正负压转换病房进入负压状态,集中收治危重症患者,“秒变”区域危重症患者救治中心。
三是通风系统“一键转换”。感染楼的空调、通风系统及其门禁控制系统都考虑和预留了“平”“疫”两种状态,可以随时“一键转换”。
南山区卫健局党组成员、区医疗集团总部党委书记兼华中医院党委书记陈渊青表示,感染楼启用后,医院“平疫结合”的救治能力,医院防治结合管理模式的发展,还将极大地提升南山区传染病综合救治能力和突发公共卫生事件应急反应能力,为南山乃至深圳人民的身体健康和生命安全竖起了一道新的屏障。
亮点3:与周边建筑和区域拉开安全距离,升级为“院中院”
感染楼的启用,也让不少周边居民担忧,害怕对自己的健康和生活环境带来不利影响。“这种担心是没必要的,感染楼的选址和布局,严医院和传染病区的建设标准,与周围建筑拉开隔离和卫生距离,对周边社区和居民不会产生不良的影响。”邓启文说。
从风向来看,深圳常年盛行东南风,风向多由东至西,医院的西南角,与临近建筑又相距一条宽马路,不会把感染楼的空气带向院内和院外的其他区域。同时,感染楼还设置了可独立运行的新风系统及空气消毒系统,室内空气经过高效过滤和消毒系统后排出,排出的空气符合国家标准。
此外,新感染楼为独栋建筑,与院内接诊普通患者的门诊楼、住院楼、行政科研楼、医技楼等相距20m以上,也被称之为“院中院”,设有独立人行和车行出入口、防疫转运港湾式停车位、车库及车辆洗消场地、消防环道甚至登高场地等,这也极大程度上避免院内交叉感染的发生。
亮点4:规范“三区两通道”,医护不走“回头路”
医院工作的重点,对于收治传染性疾病的感染楼而言,更是重中之重。
据介绍,感染楼住院病区严格按照“三区两通道”原则设置,划分“清洁区-潜在污染区(缓冲区)-污染区”,设置患者通道和医护通道两条通道,并严格按照新型冠状病毒肺炎防控要求设置两个缓冲间,严格控制院内感染。
医务人员由更衣室更换工作服后进入医护办公室,在防护服穿脱处进行二级防护后经医护走廊进入隔离病房/发热门诊诊疗区进行诊疗工作。完成工作后,经患者通道先后进入缓冲一区、缓冲二区,分区脱除防护用品,淋浴更衣后进入清洁区。
邓启文介绍,患者由患者专用通道进入病房,医务人员走单行闭环线路,不走“回头路”,真正实现“三区两通道”的合理布局,可最大程度保障环境和医护人员的安全。
亮点5:“三大隔离”阻断传染源,保护医护和居民的安全
有效切断传染源是防控疫情的关键。新冠肺炎等感染性疾病的传播途径包括经呼吸道飞沫传播、接触传播、气溶胶传播和消化道传播等。感染楼的设计恰好从阻断传染源入手,实现了接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等“三大隔离”。
感染楼内各楼层严格按照“清洁区-潜在污染区-污染区”三个功能区设计,洁、污分明,每个病房设立单独的卫生间,医院污、废水分别通过污水处理站的处理后才可以排向城市管网,实现了传染源的接触隔离。
此外,以气流组织管理为出发点,各楼层的新风系统也按照“清洁区-潜在污染区-污染区”方向流动,各功能区之间还形成空气压力梯度。各功能区内气流运行方向为“上送下回”,如同客机座舱内气流流向,空气在室内不会混流,最后室内空气经过楼顶的高效过滤和消毒系统后排出。
如此一来,从流程和起流组织设计上,实现了传染源的接触隔离、飞沫隔离和空气隔离,最大程度地控制了病毒的扩散,保护医护人员和周边居民的安全。
亮点6:自助挂号和取药,智慧医疗有效避免交叉感染
以改扩建为契机,医院医院的建设,作为改扩建二期工程中首个启用的项目,新感染楼还增加了更多智慧元素。
在门诊一楼,将传统的人工药房升级为自助药房,患者缴费后可以直接在自助取药机上取药,减少排队等候时间,大大提升患者的就医体验。
此外,在5楼负压病房楼层,还增加了可视对讲和远程会诊系统,可以作为疫情期间的查房和医护观察病人,也能邀请外地专家更加快捷准确地完成远程会诊,减少医护人员进入病房的次数,有效避免院内交叉感染的发生。
深圳市南山区委卫生工委书记、区卫生健康局党组书记、局长乐丽华表示,医院感染楼的启用,是南山区重大疫情防控体系建设的重要一环,填补了辖区没有感染楼的空白,为区域重大疫情防控救治能力和公共卫生服务能力的建设按下了“快速键”。
陈渊青也表示,随着感染楼的启用,医院构建的“平战结合”重大疫情防控一体化体系也初步形成,下一步,医院将利用5G、人工智能等高科技手段,与辖区疾控部门、其他医疗机构、街道、社区等一起,共同探索建立一个重大疫情防控的“安全网络”,推动感染性疾病的“防控-治疗”一体化,医院和南山区应对突发公共卫生事件的能力。
审读:喻方华
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